TECAR, ТЕКАР-, TR-терапия, направленная контактная диатермия – физиотерапевтический метод, основанный на воздействии на биологические ткани электрического тока.
TECAR – Tranferencia Electrica Capacitiva Resistiva или емкостная резистивная передача электрического тока. В литературе также встречается аббревиатура CRET – Capacitive and Resistive Electric Transfer Therapy.
Метод используется в физиотерапевтической клинической практике и в спорте, как правило, для лечения скелетно-мышечных болей.
В ходе процедуры врач использует электромагнитный стимулятор, генерирующий радиосигналы средней частоты. Система состоит из нейтральной пластины и двух разных электродов, которые могут передавать энергию двумя способами: емкостным и резистивным.
Емкостный режим взаимодействует с мягкими тканями, а резистивный больше взаимодействует с твердыми.
Поступая в ткани через проводящие электроды, импульсы способствуют расширению сосудов, активации кровообращения, стимуляции клеточного метаболизма.
Как работает ТЕКАР-терапия (TECAR-терапия, направленная контактная диатермия)?
Переменный ток вызывает в тканях организма разнонаправленное маятникообразное перемещение ионов. С увеличением частоты и напряженности электрического поля нарастают колебательные смещения ионов. Эти колебания вызывают пермеабилизацию клеточных мембран – то есть повышение проницаемости. При колебательных движениях заряженные частицы сталкиваются между собой – возникает эндогенное тепло, это и есть эффект диатермии. В работе «Диэлектрические свойства биологических тканей» (1996) C. Gabriel рассмотрел воздействие электрического тока разных частот на организм и отметил, что диапазон частот от 300 кГц до 1 000 кГц является наиболее оптимальным для использования в терапевтических целях.
На схеме отражена варьирующаяся степень проводимости в зависимости от соотношения частоты тока и импеданса (сопротивляемости) тканей. Соответственно, для костных мышечных структур, жировой ткани, кожи и т.д. импеданс будет свой.
Чем больший диапазон частот охватывает аппарат, тем он более универсальный. Так, Winback 3SE предлагает три частоты: 300 кГц, 500 кГц и 1000 кГц. Так, врач может выбрать оптимальную частоту в зависимости от типа ткани, тем самым оптимизировав свою работу.
Среди эффектов ТЕКАР – вазодилатация, миорелаксация, улучшение лимфомикроциркуляции в зоне воздействия, снижение интенсивности болевого синдрома. В долгосрочной перспективе – улучшение регенерации тканей.
Научное обоснование: что говорят исследователи о ТЕКАР-терапии?
Исследования показывают, что курс текар-терапии существенно снижает интенсивность болевого синдрома.
В работе, проведенной Ости и авторами (2015), было изучено действие TECAR на 66 людях, испытывающих боль. Для оценки изменений они использовали две шкалы боли:
-
Визуальная шкала боли (визуальная аналоговая шкала).
-
Шкала оценки боли, используемая для того, чтобы помочь пациентам самостоятельно оценить усиление и уменьшение боли (опросник Освестри).
Зарегистрированная боль с 54,0 ± 13,0 по шкале, согласно которой испытуемый испытывал боль, уменьшилась до 23,5 ± 19,8 в течение 10 сеансов и 3 недель.
Также существует интересное исследование Хавамде (2014), проанализировавшего источники по TECAR. В литературе подтверждается утверждение о том, что ТЕКАР-терапия эффективна в отношении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
В отечественном исследовании группа авторов оценила эффективность TR-терапии пациентов с синдромом грушевидной мышцы с помощью УЗ-исследования и пришла к выводу о том, что метод позволяет добиться стойкого и быстрого снижения интенсивности болевого синдрома уже на втором сеансе.
Синергия TECAR и миофасциального релиза (МФР)
Особую эффективность текар показывает в сочетании с мануальными техниками, в частности, с миофасциальным релизом. Вот как эти методы дополняют друг друга:
- Повышение эластичности. TECAR-терапия локально прогревает ткани, делая их более податливыми и эластичными. Это значительно облегчает работу специалиста при проведении миофасциального релиза.
- Снятие спазма. Высокочастотное поле воздействует на нервные и мышечные клетки, способствуя глубокому расслаблению мышц и уменьшению спазмов. Это создает комфортную основу для последующей мануальной работы.
- Улучшение микроциркуляции. Стимуляция кровотока и лимфодренажа во время терапии ускоряет выведение токсинов и продуктов распада после глубокого миофасциального релиза, минимизируя болезненные ощущения.
- Проработка глубоких структур. Емкостный режим TECAR подготавливает поверхностные слои, а резистивный прорабатывает глубокие ткани и триггерные точки, позволяя миофасциальному релизу быть более целенаправленным.
- Обезболивание. Снижение болевого синдрома за счет воздействия на патологический очаг делает весь сеанс более комфортным и расслабляющим.
- Комбинированное воздействие. После качественной подготовки тканей аппаратом, специалист проводит миофасциальный релиз (руками, специальными инструментами или манипулой Winback «Фасция»), достигая максимального терапевтического эффекта.
