Интервью с профессором Д. Ю. Бутко: «Спорт будущего – это персонализированная медицина, сильная команда и искусственный интеллект»

Дмитрий Юрьевич Бутко — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и спортивной медицины Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета. В эксклюзивном интервью он рассказал о том, как современные технологии, превентивный подход и командная работа меняют спортивную медицину, делая спорт безопаснее и эффективнее для всех — от любителей до чемпионов. 

— Дмитрий Юрьевич, какие подходы в спортивной медицине сейчас наиболее актуальны?

— Сегодня акцент смещается с лечения уже случившихся травм на их профилактику и грамотное сопровождение. Ключевой подход — постоянное медицинское сопровождение тренировочного процесса. И речь не только о спорте высших достижений, но и о любительском спорте, особенно детском. Важнейшее условие успеха — командная работа трех сторон: родителей, которые заботятся о здоровье ребенка, спортивного врача, сопровождающего его с самого начала спортивного пути, и, конечно, тренера. Только их слаженное взаимодействие позволяет раскрыть потенциал и сохранить здоровье ребенка.

— На какие инновации в области спортивной реабилитации и профилактики травм вы бы обратили внимание в первую очередь? Есть ли у них будущее?

— Безусловно, будущее уже наступает. Один из самых перспективных векторов — прогнозирование возможных травм. Здесь на помощь приходит искусственный интеллект, который анализирует огромные массивы данных: физиологические параметры, нагрузку, биомеханику движений. ИИ помогает врачу и тренеру увидеть скрытые риски — ту самую перетренированность или мышечный дисбаланс, которые могут привести к травме. Нейросети не заменяют специалиста, а являются мощным аналитическим инструментом, облегчающим работу и повышающим точность решений.

— Что сегодня считается «золотым стандартом» в спортивной медицине и реабилитации после серьезных травм, таких как разрыв передней крестообразной связки или мениска?

— Персонализация. Это и есть современный золотой стандарт. Еще основатель русской терапевтической школы Матвей Яковлевич Мудров говорил: «Лечат не болезнь, а больного». Сегодня мы воплощаем этот принцип через персонифицированную и профилактическую медицину. Мы не ждем, пока ребенок получит травму из-за усталости или перегрузки. Наша задача — предупредить нервно-физический срыв, отследить эмоциональное состояние и минимизировать любые риски. Протоколы реабилитации теперь строятся не просто вокруг диагноза, а вокруг конкретного человека, его физиологии, психологии и целей.

— Насколько важен сегодня в реабилитации аспект проприоцепции и нейромышечного контроля? Какие методики вы используете, чтобы «научить» мозг заново чувствовать и управлять травмированной конечностью? Какие технологии «искусственного интеллекта» уже сегодня используются для анализа данных спортсменов и прогнозирования травм? 

— Эти аспекты всегда были критически важны, но раньше их было сложно измерить. Сейчас у нас есть инструменты для объективной цифровой оценки. Мы активно используем методики биологической обратной связи и психофизиологического тестирования. Например, тренажер HUBER 360, позволяющий оценить статокинетическую устойчивость и состояние вестибулярной системы, выявляет межполушарную асимметрию и слабые зоны опорно-двигательного аппарата. Диагностика дает нам четкие цифровые показатели психофизиологического статуса. Отслеживая их в динамике, мы можем направлять тренировочный процесс на коррекцию слабых мест или на улучшение спортивных результатов. Мы буквально «учим» мозг и тело заново эффективно взаимодействовать после травмы.

—  Как реабилитация пересекается с превентивной медициной? Можно ли считать грамотно выстроенный процесс восстановления лучшей профилактикой будущих травм?

— Это две стороны одной медали. Грамотно выстроенная реабилитация — это и есть лучшая профилактика повторных травм. Мы не просто восстанавливаем функцию, мы создаем более совершенный, устойчивый и адаптивный организм. Мы возвращаемся к проверенным методам, усиливая их современными знаниями. Те же интервальные гипоксические тренировки, принципы которых были заложены еще академиком Н. Н. Сиротининым, сегодня получают второе дыхание. Тренировки мышечной и вестибулярной систем выводятся на новый уровень благодаря анализу больших данных и клиническим рекомендациям, сформированным профессиональным сообществом. Задача — не просто восстановить, а сделать сильнее, чем было.

—  Какие ключевые изменения, на ваш взгляд, необходимо внести в регламенты и стандарты оказания медицинской помощи спортсменам, чтобы они лучше соответствовали современным реалиям?

— У нас прекрасная школа, сильные традиции в спорте высших достижений и адаптивной физкультуре. Индивидуальный подход у нас, к сожалению, включается лишь в профессиональном спорте. А нам необходимо перенести этот принцип в самое начало — в школу, даже в детский сад, когда ребенок только начинает заниматься. Наша главная цель — грамотно выстроить нагрузку, замотивировать и раскрыть талант. Поэтому командная работа с использованием инновационных технологий должна быть даже в самой маленькой любительской секции. Это не менее важно, чем работа врача в спорте высших достижений. Нам необходимо бережно направить ребенка и заинтересовать его.

— Есть расхожее мнение, что «большой спорт калечит». Вы согласны с этим?

— Спорт высших достижений — это тяжелая работа. Он может навредить, если процесс выстроен неправильно, и в погоне за результатом игнорируются законы физиологии и медицины. Но если тренировочный процесс грамотно организован и основан на научном подходе, спорт может принести не только моральное удовлетворение от побед, но и укрепить организм. Наша задача как врачей — сделать так, чтобы спорт стал источником здоровья. И, конечно, для родителей нет ничего ценнее, чем успех и счастье своих детей.

Будьте в курсе ключевых новостей сферы реабилитации: подпишитесь на Telegram-канал REXAMED!