Мы поговорили с Вторушиным Никитой Сергеевичем, директором по медицине геронтологического центра «Синара-Долголетие», и узнали, как устроена работа центра, в котором пожилым людям помогают сохранить здоровье, подвижность и радость жизни.

Никита Сергеевич рассказал об уникальных возможностях центра: от продуманной инфраструктуры и комфортных условий проживания до передовых технологий реабилитации. Особое внимание здесь уделяют не только физическому восстановлению пациентов, но и их психологическому состоянию, применяя индивидуальный подход к каждому.
— Никита Сергеевич, расскажите о геронтологическом центре «Синара-Долголетие». В чем его особенность?
Наш центр — это уникальный проект, созданный с нуля. Шестиэтажное здание площадью 18 тысяч квадратных метров рассчитано на 233 номера различного уровня комфортности. При строительстве центра мы учитывали не только российские стандарты, но и лучшие мировые практики, чтобы создать для наших резидентов по-настоящему комфортное и безопасное пространство. Одно из преимуществ центра — огромная лесопарковая зона площадью 3 гектара. На территории расположены зоны отдыха, сенсорная тропа, тренажеры для восстановления моторики и баланса, дорожки для терренкура и скандинавской ходьбы. Все объекты связаны между собой сетью удобных прогулочных маршрутов, которые используются как для отдыха, так и в лечебно-реабилитационных целях. Но главное — это наш подход. С каждым резидентом работает целая команда специалистов: врачи, реабилитологи, психологи. Мы разрабатываем персональный план ухода и восстановления, ставим конкретные, достижимые цели и помогаем нашим пациентам их реализовать.
— Какие условия созданы для комфортного проживания?
Мы продумали все до мелочей. На каждом этаже — два мини-отделения с социальными зонами, сестринский пост, процедурный кабинет, а также эрго-кухня — тренировочное пространство, где резиденты центра после травм или заболеваний учатся выполнять бытовые задачи, связанные с приготовлением пищи, уборкой и самообслуживанием. На всей территории здания создана безбарьерная среда: дверные проемы увеличены для удобного проезда колясок, коридоры и санитарные помещения оснащены надежными поручнями, а в каждой палате установлены функциональные медицинские кровати и система экстренного вызова персонала. У нас представлен широкий выбор вариантов размещения: уютные одноместные и двухместные номера, а также просторные апартаменты.

— С пациентами какого возраста вы работаете, и какие существуют особенности с данной категорией резидентов?
Основная категория — люди старшего возраста с такими гериатрическими синдромами, как старческая астения, когнитивные расстройства, нарушение мобильности, снижение остроты зрения и слуха. В нашей работе мы уделяем большое внимание не только физическому, но и психологическому состоянию. Деятельность нашего гериатрического центра осуществляется по двум основным направлениям: гериатрический уход и полноценная реабилитация (второй и третий этапы). Медицинский блок центра включает зал лечебной физкультуры, массажный и физиотерапевтический кабинеты, кабинет функциональной диагностики, укомплектованный аппаратами для проведения электрокардиографии (ЭКГ) — оценки электрической активности сердца в покое и при нагрузке; для холтеровского мониторирования ЭКГ — длительного (24-72 часа) наблюдения за работой сердца в повседневной активности пациента; для суточного мониторирования артериального давления (СМАД) — выявления скрытых форм артериальной гипертензии и оценки эффективности терапии, а также аппаратом для проведения ультразвуковых исследований (УЗИ).

— С каким оборудованием вы работаете и какие функции вы считаете наиболее эффективными для гериатрии?
Наш центр оснащен по последнему слову техники. Мы используем передовые тренажеры, сочетающие безопасность и высокую эффективность. В нашем арсенале – тренажер HUBER 360 MD (LPG), массажные столы для Бобат-терапии, аппараты ARTROMOT, MOTOmed, BTL-6000, Sonopulse, ПОЛИМАГ, тренажер «Брусья-лестница» и нейрокардиореабилитационная дорожка. Для работы с гравитационной нагрузкой, особенно у пациентов с остеопорозом, применяем машину Смита. А также аппараты для ультравысокочастотной терапии, электростатического массажа, хивамат-терапии, ультразвуковой и электротерапии, магнитотерапии и лазеротерапии. Одним из моих любимых аппаратов является HUBER 360 MD — система нейромышечной диагностики и реабилитации с биологической обратной связью (БОС). Аппарат позволяет оценить частоту сердечных сокращений, определить состояние баланса и координации, снижение подвижности с помощью диагностических тестов. Полученные данные выводятся на экран. Кроме того, предусмотрена функция сохранения результатов и параметров терапии для каждого пациента. Тренировки подходят для всех, независимо от уровня подготовки: заниматься может как профессиональный спортсмен, так и пожилой человек с болезнью Альцгеймера. Ключевое преимущество тренажера — возможность прорабатывать не только нижние, но и верхние конечности, укреплять мышечный корсет и восстанавливать нейромышечные связи. В качестве аппарата для пассивной механотерапии суставов нижних конечностей мы выбрали аппарат ARTROMOT K1. Он плавно и безопасно разрабатывает колени и тазобедренные суставы, что особенно важно для пациентов после эндопротезирования.
— Как психологический настрой пациента влияет на результат терапии? Что способствует повышению мотивации?
Наши специалисты внимательно относятся к эмоциональному состоянию пациентов старшего возраста — мы организуем сопровождение психолога и нейропсихолога. Кроме того, сотрудники проходят специальное обучение, где осваивают тонкости взаимодействия с пожилыми людьми. Важно не просто лечить, но и мотивировать, поддерживать.
— Пациентам нравится заниматься на оборудовании? Есть уже первые результаты?
Конечно! Любая физическая активность улучшает настроение за счет выработки эндорфинов, а если она еще и снимает боль, восстанавливает подвижность — это настоящая радость для наших резидентов. Особенно им нравятся HUBER 360, тренажер Бубновского, тренажеры MOTOmed для пассивных и активных тренировок. Недавно у нас был пациент, который три года не мог ходить после тяжелого COVID-19. За три недели занятий на вертикализаторе, на тренажерах MOTOmed и HUBER 360 он начал проходить по 50 метров с ходунками без посторонней помощи. Для него это был огромный прорыв!

— С какими проблемами чаще всего обращаются в центр?
На реабилитацию приходят после инсультов, инфарктов, переломов, эндопротезирования. А в отделение ухода — люди с деменцией или те, кто нуждается в постоянном наблюдении. Мы предлагаем как длительное проживание, так и кратковременное — например, на время отпуска родственников.
— Какие специалисты входят в вашу команду?
Мы применяем мультидисциплинарный подход. Наша медицинская служба представлена достаточно обширным количеством специалистов различного профиля: врач-гериатр, психиатр, реабилитолог, физиотерапевт, невролог, кардиолог, врач ультразвуковой и функциональной диагностики и другие. Специалисты по восстановлению, не относящиеся к врачебным категориям: инструкторы ЛФК, эрготерапевты, нейропсихологи, логопеды, психологи в социальной сфере, массажисты, медсестры и помощники по уходу. Такая большая команда необходима для того, чтобы закрыть все потребности наших резидентов и составить индивидуальную программу по уходу и восстановлению.

— Что самое важное в вашей работе?
Главная задача — вернуть человеку качество жизни, улучшить его самочувствие и дольше сохранить самостоятельность. И мы радуемся, когда видим результаты наших подопечных — они становятся активнее, чаще улыбаются и обретают уверенность. Все это нас вдохновляет на большее!
Подробнее о кейсе оснащения центра тут
Будьте в курсе ключевых новостей сферы реабилитации: подпишитесь на Telegram-канал REXAMED!