Минздрав РФ внес корректировки в Порядок организации медицинской реабилитации взрослых

Важная новость для отрасли реабилитации: Министерство здравоохранения РФ актуализировало нормативы оснащения стационарных реабилитационных отделений. 

Соответствующие поправки внесены в регламентирующий порядок организации медреабилитации для взрослого населения.

Вносятся изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых».

В ходе разработки проект документа позиционировался как инструмент для расширения номенклатуры оборудования, итоговое количество позиций в утвержденной версии осталось прежним. При этом существенные коррективы претерпели перечни оснащения для некоторых стационарных реабилитационных отделений разного профиля. 

Действие нового приказа распространяется на период до 1 сентября 2027 года.

Изменения в оснащении отделений медреабилитации пациентов с заболеваниями ЦНС 

Ключевые новации затронули, в частности, стандарты для отделений медреабилитации, специализирующихся на восстановлении пациентов с последствиями поражений центральной нервной системы. 

В перечень обязательного оборудования входят: система матрасов с регулируемым давлением, противопролежневые системы с надувной подушкой с регулируемым давлением, а также кресло-коляски с электродвигателем с электронным и ручным рулевым управлением. 

Дополнительно расширен ассортимент ортезов для верхних и нижних конечностей и дефибрилляторов, включая систему мониторинга физиологических параметров с возможностью проведения дефибрилляции.

Изменения в оснащении отделений медреабилитации взрослых с поражениями периферической нервной системы

Внесен ряд корректировок в стандарт оснащения стационарных отделений медицинской реабилитации взрослых с нарушениями функций периферической нервной и костно-мышечной систем. Таким образом, кабинет специалиста по эргореабилитации оснастят современным оборудованием: виртуальные реабилитационные системы с пассивной поддержкой и без, ряд тренажеров для разработки пальцев и кистей рук. 

В стационарах медреабилитации для пациентов с соматическими патологиями планируется вдвое (с 4 до 8 позиций) увеличить число регистраторов / анализаторов для длительного электрокардиографического мониторинга. Также в стандарт включены УЗ-аппараты для диагностики сердечно-сосудистой системы.

Изменения в оснащении кабинета физиотерапии 

Значительно обновлен перечень оборудования для кабинета специалиста по физической реабилитации: вместо единственного массажера для физиотерапии в номенклатуре теперь фигурирует 14 различных моделей. 

В стандарт оснащения кабинета физиотерапии добавлены такие единицы техники, как психокогнитивный электромагнитный стимулятор, электромеханической системы для экстракорпоральной ударно-волновой терапии для ортопедии,  системы коротковолновой диатермической терапии (не менее 1 позиции на отделение).

Процедурные кабинеты теперь должны быть укомплектованы специализированными столами для физиотерапии различных модификаций (с питанием от сети, с гидравлическим приводом). 

Обновления в кадровом составе 

Кроме того, расширен кадровый состав мультидисциплинарных реабилитационных команд, в которые теперь включены врачи и инструкторы ЛФК, физио- и рефлексотерапевты, а также профильные медицинские сестры. 

«В состав МДРК могут входить врач по физической и реабилитационной медицине / врач по медицинской реабилитации, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинский психолог/врач психотерапевт, медицинский логопед, медицинская сестра по медицинской реабилитации, медицинская сестра палатная, а также врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт, инструктор-методист по лечебной физкультуре, медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, медицинская сестра по рефлексотерапии, инструктор по лечебной физкультуре».

Как указано в документации к проекту приказа - на момент февраля 2025 года численность субъектов регулирования составляет 2 860 медицинских организаций с профилем «медицинская реабилитация», из которых 279 - федеральные медорганизации, 1 804 - государственные и 777 - частные. 

Отдельно отмечается, что с 1 марта 2025 года вступило в силу постановление об утверждении правил поэтапного перехода по оказанию профильными организациями субъектов РФ комплексной реабилитации и абилитации инвалидов. 

Если вы хотите получить полную подборку оборудования по измененному приказу 788н — подпишитесь на нашу Рассылку!