ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" МЗ РФ крупнейшее научно-лечебное учреждение Российской Федерации, оказывающее высокотехнологичную медицинскую помощь. Так в отделении реанимации проводят реабилитацию с использованием роботизированной системы вертикализации А1.
Специалист Центра Алмазова, Член Ассоциации развития реабилитации, физиотерапии и абилитации (АРРФА), врач лечебной физкультуры Козлова Анна Сергеевна поделилась опытом работы с системой и результатами вертикализации пациентов на раннем этапе реабилитации.
Анна Сергеевна отмечает, что основной проблемой в реабилитации является иммобилизационный синдром (ПИТ-синдром). Это комплекс полиорганных нарушений, связанных с нефизиологическим ограничением двигательной и когнитивной активности, которые развиваются в результате длительного пребывания в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.
Основными признаками иммобилизационного синдрома являются:
-
Ортостатическая недостаточность, которая проявляется снижением давления и увеличением ЧСС.
-
Нарушение гравитационного градиента, то есть способности организма поддерживать стабильные витальные функции независимо от положения тела человека под воздействием гравитации.
ПИТ-синдром. Клинические рекомендации
Эффективным методом профилактики иммобилизационного синдрома является ранняя вертикализация пациента. Данный метод рекомендован Союзом Реабилитологов России и детально описан в клинических рекомендациях «Вертикализация Пациентов в Процессе Реабилитации». Для эффективной работы в соответствии с рекомендациями российскими инженерами и врачами был разработан стол-вертикализатор с функцией разработки нижних конечностей А1.
Система представляет собой стол с автоматическим подъемным механизмом, который оснащен фиксирующей системой и механо-терапевтическим модулем для нижних конечностей. Во время тренировки пациент выполняет клинические поступательные сгибания и разгибания ног напоминающие ходьбу. Программное обеспечение А1 позволяет точно подобрать параметры тренировки и вести базу данных пациентов. При сохранении минимальных когнитивных функций у пациента, тренировка дополняется биологической обратной связью в формате игры.
Преимущества стола-вертикализатора А1
- Роботизация процесса вертикализации облегчает работу медицинского персонала.
- Разработка нижних конечностей улучшает работу сердечно-сосудистой системы, уменьшает риск возникновения контрактур и повышает толерантность к физической нагрузке.
- Усиленная безопасность реализована при помощи монитора пациента с БОС, который отслеживает основные показатели – давление, ЧСС, уровень SpO2. Надежное крепление ремнями исключает риск травматизма при потере сознания.
- Чувство опоры на стопы способствует восстановлению контроля мозга над работой нижних конечностей и постурального контроля.
- Во время терапии подключаются все органы чувств, что позволяет бороться с сенсорным голодом иммобилизованных пациентов и добиться лучших результатов при дальнейшей реабилитации.
Благодарим Ассоциацию развития реабилитации, физиотерапии и абилитации (АРРФА) за предоставленный видео материал.