Пациентов, перенесших КОВИД-19 (COVID-19) в мире становится все больше, а специфичность заболевания и осложнений, возникающих после него требует особого подхода в реабилитации, и главная задача реабилитологов сегодня – выстраивание организации правильных реабилитационных мероприятий для пациентов, перенесших заболевание.
В чём особенность реабилитации после коронавирусной инфекции?
Физическая реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции представляет собой дозированные тренировки, направленные на купирование негативных последствий гиподинамии, восстановление кардио-респираторной системы и мышечной силы пациента. Особое внимание уделяется адаптации к возрастающей физической нагрузке. Нагрузка должна происходить постепенно с постоянным контролем функционального состояния пациента, особенно в 1-ый и 2-ой этапы реабилитационного периода. Для этих целей используется комбинация основных средств реабилитации с оценкой спирометрии и таких показателей работы сердечно-сосудистой системы, как АД и ЧСС.
Для сокращения времени пребывания пациента в остром инфекционном стационаре (“красной зоне”) и предотвращения инвалидизации уделяется особое внимание ранней кардио-пульманологической реабилитации после КОВИД-19 (COVID-19). На этом этапе реабилитационного периода для профилактики ПИТ-синдрома (последствий интенсивной терапии) необходима мобилизация пациента с возможностью проведения пассивных тренировок и контролем динамики терапии, в том числе для профилактики тромбообразования.
1 этап
Решением первого этапа реабилитации являются активно-пассивные механотерапевтические тренажеры с биологической обратной связью: роботизированный стол-вертикализатор «А1» и прикроватный тренажер для активно-пассивной реабилитации нижних и верхних конечностей «Мото Л», которые для эффективности терапии можно дополнить системой функциональной электростимуляции (ФЭС). Учитывая, что выбор инструментов для первого этапа реабилитации крайне ограничен, данная связка приборов позволяет комплексно подойти к восстановлению пациента после длительной иммобилизации.
| Направление реабилитации | Наименование оборудования | Решаемые задачи |
| Вертикализация |
|
|
| Механотерапия |
|
|
| Механотерапия |
|
2 этап
Задачи 2-го этапа реабилитации, когда пациенту необходима самостоятельная активация движений нижних конечностей под возрастающей осевой нагрузкой тела, с возможностью проведения эргометрического тестирования решит подвесная система с тредмилом медицинским “С+”. При этом с ней, также может использоваться система ФЭС. Тредмил, также может быть оснащен спирометром, датчиком ЧСС, ЭКГ, стресс-системой.
| Направление реабилитации | Наименование оборудования | Решаемые задачи |
| Вертикализация |
|
|
| Механотерапия |
|
|
| Вертикализация |
|
|
| Механотерапия |
|
|
| Вертикализация |
|
|
| Механотерапия |
|
|
| Механотерапия |
|
3 этап
Для активной реабилитации на 3 этапе кардио-респираторной реабилитации применяются велотренировки, в ряде случаев дополняемые тренировкой инспираторных мышц при помощи медицинских велоэргометров, например, “ВЕЛО”. У ранее нетренированных пациентов, а также пациентов с кардио-респираторными нарушениями имеется выраженная мышечная слабость и нарушение функции органов, что серьезно препятствует проведению интенсивных тренировок. Специально для таких пациентов разработан комплекс активной реабилитации “ЗМ” с возможностью проведения тренировки низкой интенсивности с постепенным увеличением времени и объема нагрузок.
| Направление реабилитации | Наименование оборудования | Решаемые задачи |
| Вертикализация |
|
|
| Механотерапия |
|
|
| Вертикализация |
|
|
| Механотерапия |
|
|
| Вертикализация |
|
|
| Механотерапия |
|
|
| Механотерапия |
|
